Por qué hacer cambios de posición en pacientes encamados y prevenir la úlcera por presión

Para los pacientes que pasan mucho tiempo en cama y no tienen la fuerza muscular o voluntad para moverse, es de suma importancia que tanto el cuidador y/o el familiar sepan qué es una úlcera por presión y cómo prevenir llegar a ella.

En muchas ocasiones los dejamos en una misma posición, pero eso es un error: hay que moverlos para evitar puntos de presión y así prevenir las úlceras. Esto es algo más delicado si su familiar presenta diabetes, ya que con dicho padecimiento se dan mayores problemas circulatorios, respecto a las personas que no presentan esta enfermedad.

Por eso aquí les presentamos información y consejos de cómo ayudar a su familiar y/o paciente.

¿Qué es una úlcera por presión?

Es una lesión a nivel de piel de origen circulatorio, que se produce por presión prolongada a causa de permanecer mucho tiempo en una misma posición.

Comúnmente se forman en zonas donde los huesos están más cerca de la piel; usted, o el
cuidador, tienen que revisar el cuerpo de la persona todos los días de pies a cabeza, la áreas
más importantes que tiene que revisar son:

• talones
• tobillos
• y caderas: parte del sacro, cóccix y parte de los glúteos

¿Cómo prevenir tener úlceras por presión?

Use un colchón de espuma o uno que esté lleno de gel o aire. Coloque almohadillas debajo de los glúteos para absorber la humedad y ayudar a mantener la piel seca. Use una almohada suave (semillas de alpiste); o un pedazo de espuma suave entre partes de su cuerpo que se presionan entre sí o contra el colchón.

• Cuando el paciente está acostado de lado, entre las rodillas y los tobillos.
• Cuando usted está acostado boca arriba, coloque una almohada o espuma bajo:
  • los talones
  • el área del cóccix
  • los hombros y los omóplatos
  • los codos

Consejos

Algunos otros consejos son:

• NO ponga almohadas bajo las rodillas, ya que esto ejerce presión sobre los talones.
• Nunca se arrastre para cambiar de posición o subirse o bajarse de la cama.
• Arrastrarse causará ruptura de la piel.
• Usar una sábana gruesa y lisa de arrastre para cambios de posición.
• Cambios de posición cada 1 a 2 horas para quitar la presión de cualquier punto.
• Las sábanas y la ropa deben estar secas y lisas, sin ninguna arruga.
• Retire cualquier objeto, como alfileres, lápices o plumas, o monedas de su cama.
• NO eleve la cabecera de su cama a más de un ángulo de 30 grados. Estar en una posición más horizontal impide que su cuerpo se resbale hacia abajo. Resbalarse puede dañar la piel.
• Revise la piel con frecuencia en busca de áreas con rupturas.

LICENCIADA EN FISIOTERAPIA ISABELA URRUTIA SALGADO
FISIOTERAPEUTA DE ACTIVE CLINIC MEXICO CEL. 5540108775

i.urrutias@hotmail.com
www.activeclinic.com.mx

Bibliografía

• Úlcera por presión; MEDLINE PLUS; Disponible en el URL https://medlineplus.gov/spanish/pressuresores.html
• Guía de Pr+ctica Clínica para la Prevención y Tratamiento de úlceras por presión a Nivel intrahospitalario; México, Secretaría de Salud 2009; Disponible en el URL
  http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/105_GPC_Ulcpresion
  1NA/ULCERA_DECUBITO_1ER_NIVEL_EVR_CENETEC.pdf