Cómo prevenir hichazón (edema) y mejorar circulación de pies en adultos mayores
Uno de los problemas principales en adultos mayores que permanecen mucho tiempo en cama por problemas de movilidad o por alguna enfermedad, es la hinchazón o edema, principalmente en pies.
Los líquidos se retienen por el defecto de retorno. El retorno de líquidos depende de los sistemas circulatorio, venoso y linfático. El sistema venoso de las piernas, retorna la sangre “sucia” para que sea limpiada en el hígado y riñones y oxigenada en el pulmón. El sistema linfático retorna la linfa a las venas superiores. Cuando alguno de estos sistemas circulatorios falla, se produce la retención de líquidos.
Causas
Hay muchas causas por las que pueden llegar a tener los adultos mayores edema
en pies; las más importantes son:
- Varices
- Falta de movilidad
- Problemas renales
- Diabetes
- Problemas respiratorios y cardiacos
- Obesidad y Sobrepeso
Los signos de edema comprenden los siguientes:
- Hinchazón o inflamación del tejido que está directamente debajo de la piel, especialmente, en las piernas o en los brazos
- Piel estirada o brillante
- Piel que retiene un hoyuelo (fóvea) después de presionarla durante varios segundos
- Aumento del tamaño abdominal
Recomendaciones
Las recomendaciones para evitar que el paciente presente edema y mejore la circulación en pies y manos, son:
- Uso de vendas de compresión en caso de varices (con prescripción del médico tratante).
- Realizar ejercicio de pies
Ejercicio de pies
El paciente debe realizar quince veces cada ejercicio y los puede llevar a cabo en tres momentos del día. Los ejercicios son:
-
- círculos hacia afuera y adentro;
- mover hacia arriba y abajo el tobillo;
- movimientos laterales hacia adentro y hacia afuera.
El acompañante puede guiar al paciente y tratar que el haga los ejercicios. En caso de que no tenga la capacidad para hacerlos, el cuidador deberá ayudarle a realizar los movimientos.
Indicación: 3 veces al día
- Elevación de pies con almohadas o cuña durante 10 min y hacerlo cada tres a cuatro horas. Los ejercicios pueden realizarse en esta posición.
- Cambios de posición. Modificar la posición de acostado a sentado y viceversa cada tres horas. También es posible realizar los ejercicios con el paciente sentado.
- Caminata tres veces al día. Si es que el paciente tiene la capacidad de caminar, ya sea con andadera o con ayuda del cuidador y/o familiar.
- Evitar los alimentos con exceso de sal. Incrementar el consumo de frutas y verduras.
- PARA CUIDADORES, REVISAR ESCALA DE FOVEA O GODET. Esto se realiza buscando la depresión de la piel y tejido celular subcutáneo al presionar con un dedo contra un relieve óseo.
ISABELA URRUTIA SALGADO
FISIOTERAPEUTA DE ACTIVE CLINIC MEXICO CEL. 5540108775
i.urrutias@hotmail.com
www.activeclinic.com.mx
Bibliografía
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- Dr. Carlos Antonio Mart Docente, Dr. Carlos Antonio Martí ínez; Semiologia Semiologia: : Edema y Cianosis; Medicina I, Facultad de Medicina UNNE; Disponible en el URL https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/Carrera-Medicina/MEDICINA-I/semio/edeycia.pdf
- Sociedad Española de Geriatría y Gerontología; ¿Piernas hinchadas? El fisio puede ayudarte; Publicado el 27/1/2014; Disponible en el URL https://www.segg.es/ciudadania/2014/01/27/piernas-hinchadas-el-fisio-puede-ayudarte
- MedlinePlus; Edema; U.S. National Library of Medicine, U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health; Última actualización 12/2/2019; Disponible en https://medlineplus.gov/spanish/edema.html
